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明明是医保用药,为什么要控制医保费用

来源:整理 时间:2022-04-09 16:14:32 编辑:教育知识 手机版

控制药占比可以在一定程度上控制医生的处方,减少药品滥用情况。用药费-门槛费-(用药费-门槛费)*20%=你的补助费为什么要收这笔钱医院给的回应是这样的,这笔费用是社保部门早都规定了的,家也有明文规定。在这种情况下,针对医保基金进行合理的管理,是非常非常有必要的,因此,对于医保病人来说,每一个医保病人的每一项支出,在医保局层面,在医院层面,在科室层面都要做到非常严格的管理,避免乱用药,避免乱开检查,把必要的钱用在必要的方面,这是所有人的希望。

医院为什么要控制药占比?

医院为什么要控制药占比

感谢邀请,我是一名医生,现在药占比控制非常严格,超过了要扣钱,不仅仅是药占比,还有耗材比,抗生素使用率,床位周转率等非常多的考核指标,压的我们喘不过气来。首先什么是药占比?就是患者来医院看病药费占总费用的比例。控制药占比是这几年来政府医疗改革的重大举措,主要目的是降低目前虚高的药品价格,改变以药养医的现状,降低老百姓的医药费用。

可以从这三方面来理解。第一解决药品滥用,特别是抗生素滥用问题。中国的医疗体制由于政府投入少,医疗服务价格低,药品价格高,医院医生沦为买药挣钱,不少医生在治疗过程中药品滥用现象严重,特别是抗生素使用情况,不符合治疗规范和使用指针。控制药占比可以在一定程度上控制医生的处方,减少药品滥用情况。第二解决看病贵的问题。

老百姓在看病过程中很大一部分是药费,控制药占比可以让医生少开药或开一些价格便宜的药,减轻老百姓看病的负担。第三解决治疗不规范的问题。在中国老百姓一来看病就要求开药输液,很多人总是希望通过药品来解决问题,希望药到病除,对药品的依赖太重,导致不合理不规范用药的现象越来越重。控制药占比是有不少好处,但是也有不利的地方,有的医生为了不超药占比推脱一些重病患者,或多开检查,这样更加重患者的医疗费用。

为什么有些医院要设门槛费?

为什么有些医院要设门槛费

首先涉及到个人利益问题很多人都会说是乱收费,收费不合理,真的是这样吗?这笔费用到底合理吗?这笔钱是什么?门槛费确切的来说应该是“统筹基金起付标准”,也就是说这笔钱要患者自己出,不在报销范围之内超过此金额的费用才能按比例报销,设定起付线的做法有助于防止小病住大医院,社区医院起付线最低,三甲医院起付线最高。

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