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靳二虎,靳思成航天

来源:整理 时间:2022-07-06 05:38:42 编辑:教育管理 手机版

1,靳思成航天

靳思成:抗日名将靳二虎少将与田春桃之子,1956年赴苏留学,一直从事航天技术研究,现已成为我国著名航天专家,主持和参与神舟载人飞船的研究工作。想了解更多请看连续剧《春桃的战争》。
航天学家再看看别人怎么说的。

靳思成航天

2,靳二虎将军简介

靳思成:抗日名将靳二虎少将与田春桃之子,1956年赴苏留学,一直从事航天技术研究,现已成为我国著名航天专家,主持和参与神舟载人飞船的研究工作。(电视连续剧《春桃的战争》中有更详细的介绍其中包括靳二虎)

靳二虎将军简介

3,成都大学党委书记毛洪涛遗体已被找到案件还有哪些值得关注的信息

西安守城战实际上有三个指挥官,其中二虎指的是李云龙(字虎臣)和杨虎城。1926年年初,张作霖联合吴佩孚、阎锡山对国民军系的冯玉祥(国民一军)、岳维峻(国民二军)、孙岳(国民三军)发起进攻。双方在河南、直隶、绥远、山西等地展开激战。最后国民军因为寡不敌众,三面受敌,最终战败,残部大部退入甘肃,部分部队溃败回陕西,和留守这两地的国民军汇合。西安城为了解决陕甘等地的国民军残部,1926年4月2日吴佩孚任命此前被国民军击败下野的原陕西督军,镇嵩军指挥刘镇华为讨贼联军陕甘军总司令,率部进攻陕西。刘镇华随即召集旧部和豫西地方土匪武装,扩编为八个师,号称十万大军大举入陕。此时陕西国民军各部有留守陕西的国民三郡第三师杨虎城部(驻守三原、临潼等地),田玉洁部(驻守泾阳),从河南败退的国民二军第十师李云龙、第十二混成旅卫定一残部(驻守西安)。以上国民军各部总兵力只有不到两万,而且番号复杂,系统不一,驻地分散,其中一半还是新败之师,士气低落,面对刘镇华的十万大军毫无胜算。李云龙(李虎臣)不过杨虎城、田玉洁、李云龙、卫定一四人商议后认为,广州革命政府正在筹划北伐,在此情况下只要固守西安,牵制刘镇华大军,那么事情还有转机。于是最后议定由杨虎城、李云龙两军主力守卫西安,卫定一驻守兴平、武功一带,姜宏模驻守咸阳,田玉洁驻守泾阳,并负责指挥渭北等地陕军策应守军,杨虎城一部在李子高率领下留守三原。4月16日,杨虎城部先头部队开入山西,18日杨虎城率领主力入城。不久刘镇华的镇嵩军从东、南、北三个方向向西安发起进攻,但是都被守城军队击退。由于镇嵩军势大,5月中旬卫定一也率部进入城中协助防守。这么一来城内部队实际上来自三个系统,为了协调指挥,杨虎城、李云龙、卫定一三人召开会议,决定取消国民军称号,改称陕军。此时三人中杨虎城手下兵最多,不过为了团结对外,杨虎城还是推选李云龙为陕军总司令兼第一师师长,自己担任副总司令兼第三师师长,卫定一为副总指挥兼第四师师长,留守泾阳的田玉洁则担任副总司令兼第二师师长。因此这西安守城战实际上是三个指挥官。杨虎城随后大家又对城内防区进行了划分,杨虎城所部实力最强,防守镇嵩军攻击最多的东、北两个方向,李云龙则防守难免,卫定一兵最少,就驻守西面。西安守城战从4月开始,攻守双方多次展开激战,镇嵩军虽然兵力占据绝对优势,但是其所部大多是土匪出身,战斗力不佳,军纪涣散,因此一直未能破城,双方形成了僵持。此后冯玉祥所部五原誓师,响应北伐,出师陕西,和镇嵩军展开激战。镇嵩军一帮土匪自然难敌冯玉祥大军,最后在11月27日,镇嵩军全线溃败,西安解围。此战前后历时八个月,和信阳守城战、涿州守城战并列民国三大守城战,一时也是名动天下。而守城的指挥官虽然有三个人,不过其中主力是杨虎城、李云龙两部,加上李云龙字虎臣,常以字行世,称为李虎臣。所以有人将杨虎城、李虎臣各取一字,将西安守城战称之为二虎守西安。这个叫法响亮顺口,此后就流传了开来,卫定一就这么被忽略了。刘镇华
西安守城战实际上有三个指挥官,其中二虎指的是李云龙(字虎臣)和杨虎城。1926年年初,张作霖联合吴佩孚、阎锡山对国民军系的冯玉祥(国民一军)、岳维峻(国民二军)、孙岳(国民三军)发起进攻。双方在河南、直隶、绥远、山西等地展开激战。最后国民军因为寡不敌众,三面受敌,最终战败,残部大部退入甘肃,部分部队溃败回陕西,和留守这两地的国民军汇合。西安城为了解决陕甘等地的国民军残部,1926年4月2日吴佩孚任命此前被国民军击败下野的原陕西督军,镇嵩军指挥刘镇华为讨贼联军陕甘军总司令,率部进攻陕西。刘镇华随即召集旧部和豫西地方土匪武装,扩编为八个师,号称十万大军大举入陕。此时陕西国民军各部有留守陕西的国民三郡第三师杨虎城部(驻守三原、临潼等地),田玉洁部(驻守泾阳),从河南败退的国民二军第十师李云龙、第十二混成旅卫定一残部(驻守西安)。以上国民军各部总兵力只有不到两万,而且番号复杂,系统不一,驻地分散,其中一半还是新败之师,士气低落,面对刘镇华的十万大军毫无胜算。李云龙(李虎臣)不过杨虎城、田玉洁、李云龙、卫定一四人商议后认为,广州革命政府正在筹划北伐,在此情况下只要固守西安,牵制刘镇华大军,那么事情还有转机。于是最后议定由杨虎城、李云龙两军主力守卫西安,卫定一驻守兴平、武功一带,姜宏模驻守咸阳,田玉洁驻守泾阳,并负责指挥渭北等地陕军策应守军,杨虎城一部在李子高率领下留守三原。4月16日,杨虎城部先头部队开入山西,18日杨虎城率领主力入城。不久刘镇华的镇嵩军从东、南、北三个方向向西安发起进攻,但是都被守城军队击退。由于镇嵩军势大,5月中旬卫定一也率部进入城中协助防守。这么一来城内部队实际上来自三个系统,为了协调指挥,杨虎城、李云龙、卫定一三人召开会议,决定取消国民军称号,改称陕军。此时三人中杨虎城手下兵最多,不过为了团结对外,杨虎城还是推选李云龙为陕军总司令兼第一师师长,自己担任副总司令兼第三师师长,卫定一为副总指挥兼第四师师长,留守泾阳的田玉洁则担任副总司令兼第二师师长。因此这西安守城战实际上是三个指挥官。杨虎城随后大家又对城内防区进行了划分,杨虎城所部实力最强,防守镇嵩军攻击最多的东、北两个方向,李云龙则防守难免,卫定一兵最少,就驻守西面。西安守城战从4月开始,攻守双方多次展开激战,镇嵩军虽然兵力占据绝对优势,但是其所部大多是土匪出身,战斗力不佳,军纪涣散,因此一直未能破城,双方形成了僵持。此后冯玉祥所部五原誓师,响应北伐,出师陕西,和镇嵩军展开激战。镇嵩军一帮土匪自然难敌冯玉祥大军,最后在11月27日,镇嵩军全线溃败,西安解围。此战前后历时八个月,和信阳守城战、涿州守城战并列民国三大守城战,一时也是名动天下。而守城的指挥官虽然有三个人,不过其中主力是杨虎城、李云龙两部,加上李云龙字虎臣,常以字行世,称为李虎臣。所以有人将杨虎城、李虎臣各取一字,将西安守城战称之为二虎守西安。这个叫法响亮顺口,此后就流传了开来,卫定一就这么被忽略了。刘镇华除了一龙二虎三百羊的说法之外,还有另外一种说法,是“一龙二虎十三羊”,此事发生在慈禧太后老佛爷发动十一国宣战之后不久,有意靠义和团夺权的载漪、载勋等人,就开始拿义和团点名的名单来开刀了。这名单上所称的龙、虎、羊,其实就是在义和团作乱时,朝廷之中极力反对利用拳民和洋人对抗的大臣和宗亲们,尤其是这一龙,他可以说是义和团的公敌。一龙:自然指的就是被囚禁在瀛台的光绪皇帝了。在百日维新失败后,光绪帝十分失意,而慈禧感到威胁,有意废掉光绪,令立才十四岁的载漪之子溥儁,并在光绪二十五年谕旨,将溥儁过继给同治皇帝为皇子,史称“己亥建储”。溥儁在宫中被称为“大阿哥”,慈禧预定二十六年举行光绪禅让仪式,可此事被列强阻止,各国皆发布声明,除光绪外不认其他人为大清帝王,建储明面失败,可慈禧还是保留着“大阿哥”的位置。己亥建储的失败,是慈禧宣布向十一国列强开战的导火线,只好继续搬出光绪理政,而在对待拳民的态度上,光绪坚决不赞成对外宣战,也不认为载漪等人对义和团的无脑吹捧,是救国的办法。虎死不倒架,即使光绪没了权力,可依旧是皇帝,他的态度很大程度上加强了和谈派大臣的信心,所以光绪成为了义和团和载漪等人的眼中钉、肉中刺,位列诛杀名单榜首。据说,载漪等人曾打算率领已进入京城的义和团高手,直接去瀛台诛杀光绪,但慈禧阻止了他们的刺杀行动,这是慈禧太后的两手准备,就和保留“大阿哥”一样,既利用又防备,给自己做了回旋的余地。二虎:指李鸿章和奕劻。李鸿章不消细说了,他给清廷擦了一辈子屁股,做了一辈子罪人,到老还被推出来做替罪羊,替慈禧顶罪,义和团民只知李鸿章乱政误国,扬言要诛杀他,所幸在战事爆发前,李鸿章就被远调广东,做了两广总督。李鸿章在离京前已看出北方迟早要坏,到广东后就联系诸省总督,领导了“东南互保”,诸省暗中响应,若北京失守,则立李鸿章为总统。后战事爆发,慈禧下令南方诸省勤王,李鸿章潇洒致电朝廷:“此乱命也,粤不奉命”。而奕劻就比较背了,他才能不高而居高位,替慈禧挡枪,也为慈禧牵马,按理说他不该违背慈禧的意愿,可他在义和团闹事之初,就力主镇压义和团,是朝中镇压派的领袖,尤其他手中握有兵权,很受载漪等人的忌惮。所以义和团把他也列进名单之中,成为必杀的“二虎”之一,不过奕劻毕竟有心没胆,在载漪借义和团威势,加上慈禧冷眼旁观之下,奕劻被吓一吓也就不敢再说什么了,最后,他也被慈禧有意无意地保护了起来,安然度过危机。十三羊:指主张镇压义和团、赞成和洋人议和的十三位朝中大臣。这是名单上最倒霉的梯次人物了,他们一心为国,却既没有李鸿章那样的“幸运”,也没有奕劻那样的有后台,在八国联军即将攻入紫禁城、慈禧即将西逃之前被杀。他们分别是:吏部左侍郎许景澄、太常寺卿袁昶、兵部尚书徐用仪、内阁学士联元、前户部尚书立山。实际上,“十三羊”中只有五位被杀,另外八位不知是何人,他们都是主张剿清拳匪、议和列强的大臣,是光绪的坚定支持者,而最后义和团失败、列强进城,也证明了他们的正确。在野心极大的慈禧眼中,是容不下这些说对话的人的,正如三国田丰所说:“军利必全、军败必死”的情况一样,五大臣皆被慈禧下令杀害。作者/一贰一橙:天文地理,一概不懂;古今中外,都靠瞎掰,主要百度,然后乱编,喜欢点赞!
西安守城战实际上有三个指挥官,其中二虎指的是李云龙(字虎臣)和杨虎城。1926年年初,张作霖联合吴佩孚、阎锡山对国民军系的冯玉祥(国民一军)、岳维峻(国民二军)、孙岳(国民三军)发起进攻。双方在河南、直隶、绥远、山西等地展开激战。最后国民军因为寡不敌众,三面受敌,最终战败,残部大部退入甘肃,部分部队溃败回陕西,和留守这两地的国民军汇合。西安城为了解决陕甘等地的国民军残部,1926年4月2日吴佩孚任命此前被国民军击败下野的原陕西督军,镇嵩军指挥刘镇华为讨贼联军陕甘军总司令,率部进攻陕西。刘镇华随即召集旧部和豫西地方土匪武装,扩编为八个师,号称十万大军大举入陕。此时陕西国民军各部有留守陕西的国民三郡第三师杨虎城部(驻守三原、临潼等地),田玉洁部(驻守泾阳),从河南败退的国民二军第十师李云龙、第十二混成旅卫定一残部(驻守西安)。以上国民军各部总兵力只有不到两万,而且番号复杂,系统不一,驻地分散,其中一半还是新败之师,士气低落,面对刘镇华的十万大军毫无胜算。李云龙(李虎臣)不过杨虎城、田玉洁、李云龙、卫定一四人商议后认为,广州革命政府正在筹划北伐,在此情况下只要固守西安,牵制刘镇华大军,那么事情还有转机。于是最后议定由杨虎城、李云龙两军主力守卫西安,卫定一驻守兴平、武功一带,姜宏模驻守咸阳,田玉洁驻守泾阳,并负责指挥渭北等地陕军策应守军,杨虎城一部在李子高率领下留守三原。4月16日,杨虎城部先头部队开入山西,18日杨虎城率领主力入城。不久刘镇华的镇嵩军从东、南、北三个方向向西安发起进攻,但是都被守城军队击退。由于镇嵩军势大,5月中旬卫定一也率部进入城中协助防守。这么一来城内部队实际上来自三个系统,为了协调指挥,杨虎城、李云龙、卫定一三人召开会议,决定取消国民军称号,改称陕军。此时三人中杨虎城手下兵最多,不过为了团结对外,杨虎城还是推选李云龙为陕军总司令兼第一师师长,自己担任副总司令兼第三师师长,卫定一为副总指挥兼第四师师长,留守泾阳的田玉洁则担任副总司令兼第二师师长。因此这西安守城战实际上是三个指挥官。杨虎城随后大家又对城内防区进行了划分,杨虎城所部实力最强,防守镇嵩军攻击最多的东、北两个方向,李云龙则防守难免,卫定一兵最少,就驻守西面。西安守城战从4月开始,攻守双方多次展开激战,镇嵩军虽然兵力占据绝对优势,但是其所部大多是土匪出身,战斗力不佳,军纪涣散,因此一直未能破城,双方形成了僵持。此后冯玉祥所部五原誓师,响应北伐,出师陕西,和镇嵩军展开激战。镇嵩军一帮土匪自然难敌冯玉祥大军,最后在11月27日,镇嵩军全线溃败,西安解围。此战前后历时八个月,和信阳守城战、涿州守城战并列民国三大守城战,一时也是名动天下。而守城的指挥官虽然有三个人,不过其中主力是杨虎城、李云龙两部,加上李云龙字虎臣,常以字行世,称为李虎臣。所以有人将杨虎城、李虎臣各取一字,将西安守城战称之为二虎守西安。这个叫法响亮顺口,此后就流传了开来,卫定一就这么被忽略了。刘镇华除了一龙二虎三百羊的说法之外,还有另外一种说法,是“一龙二虎十三羊”,此事发生在慈禧太后老佛爷发动十一国宣战之后不久,有意靠义和团夺权的载漪、载勋等人,就开始拿义和团点名的名单来开刀了。这名单上所称的龙、虎、羊,其实就是在义和团作乱时,朝廷之中极力反对利用拳民和洋人对抗的大臣和宗亲们,尤其是这一龙,他可以说是义和团的公敌。一龙:自然指的就是被囚禁在瀛台的光绪皇帝了。在百日维新失败后,光绪帝十分失意,而慈禧感到威胁,有意废掉光绪,令立才十四岁的载漪之子溥儁,并在光绪二十五年谕旨,将溥儁过继给同治皇帝为皇子,史称“己亥建储”。溥儁在宫中被称为“大阿哥”,慈禧预定二十六年举行光绪禅让仪式,可此事被列强阻止,各国皆发布声明,除光绪外不认其他人为大清帝王,建储明面失败,可慈禧还是保留着“大阿哥”的位置。己亥建储的失败,是慈禧宣布向十一国列强开战的导火线,只好继续搬出光绪理政,而在对待拳民的态度上,光绪坚决不赞成对外宣战,也不认为载漪等人对义和团的无脑吹捧,是救国的办法。虎死不倒架,即使光绪没了权力,可依旧是皇帝,他的态度很大程度上加强了和谈派大臣的信心,所以光绪成为了义和团和载漪等人的眼中钉、肉中刺,位列诛杀名单榜首。据说,载漪等人曾打算率领已进入京城的义和团高手,直接去瀛台诛杀光绪,但慈禧阻止了他们的刺杀行动,这是慈禧太后的两手准备,就和保留“大阿哥”一样,既利用又防备,给自己做了回旋的余地。二虎:指李鸿章和奕劻。李鸿章不消细说了,他给清廷擦了一辈子屁股,做了一辈子罪人,到老还被推出来做替罪羊,替慈禧顶罪,义和团民只知李鸿章乱政误国,扬言要诛杀他,所幸在战事爆发前,李鸿章就被远调广东,做了两广总督。李鸿章在离京前已看出北方迟早要坏,到广东后就联系诸省总督,领导了“东南互保”,诸省暗中响应,若北京失守,则立李鸿章为总统。后战事爆发,慈禧下令南方诸省勤王,李鸿章潇洒致电朝廷:“此乱命也,粤不奉命”。而奕劻就比较背了,他才能不高而居高位,替慈禧挡枪,也为慈禧牵马,按理说他不该违背慈禧的意愿,可他在义和团闹事之初,就力主镇压义和团,是朝中镇压派的领袖,尤其他手中握有兵权,很受载漪等人的忌惮。所以义和团把他也列进名单之中,成为必杀的“二虎”之一,不过奕劻毕竟有心没胆,在载漪借义和团威势,加上慈禧冷眼旁观之下,奕劻被吓一吓也就不敢再说什么了,最后,他也被慈禧有意无意地保护了起来,安然度过危机。十三羊:指主张镇压义和团、赞成和洋人议和的十三位朝中大臣。这是名单上最倒霉的梯次人物了,他们一心为国,却既没有李鸿章那样的“幸运”,也没有奕劻那样的有后台,在八国联军即将攻入紫禁城、慈禧即将西逃之前被杀。他们分别是:吏部左侍郎许景澄、太常寺卿袁昶、兵部尚书徐用仪、内阁学士联元、前户部尚书立山。实际上,“十三羊”中只有五位被杀,另外八位不知是何人,他们都是主张剿清拳匪、议和列强的大臣,是光绪的坚定支持者,而最后义和团失败、列强进城,也证明了他们的正确。在野心极大的慈禧眼中,是容不下这些说对话的人的,正如三国田丰所说:“军利必全、军败必死”的情况一样,五大臣皆被慈禧下令杀害。作者/一贰一橙:天文地理,一概不懂;古今中外,都靠瞎掰,主要百度,然后乱编,喜欢点赞!是一猪二熊三老虎吧。这是东北地区的一句口头禅,是在野外对人的威胁性而言的。在野外,野猪最大的威胁不单单是它超过100公斤的体重带来的巨大的冲击力,还包括它的那对长长的獠牙。一下就足以使猎狗开肠破肚了。拥有着强健体魄的野猪在野外要比熊和老虎常见的多。它们一旦被激怒,便会不顾一切的冲过来,而且由于它们皮糙肉厚,又经常在泥水里打滚,使得它们的外皮上还附着了一层厚泥。因此,野猪的抗打击包括子弹的能力非常高。往往第一枪打不中要害的话,第二枪的时候,它就已经到跟前了。至于帮忙的猎狗们,在面对体重和力量数倍于自己的野猪面前,都是被秒杀的存在,它们能做的,就是拖时间。不但如此,混迹多年的老野猪也是会偷袭的。加上其可能超过15CM的獠牙和超过100公斤的体重,足可以做到一击即中,就是老虎见了,也是要让它三分。至于熊,熊是以水果等素食为主的杂食动物。通常来说不会主动攻击人类。即使在野外遇到,只有不主动挑衅它,而是慢慢的离开,基本是不会有危险的。只是,激怒熊的后果,比激怒野猪更严重。东北有句形容人丑的话叫:“被黑瞎子(熊)舔了”,就是说熊的舌头之厉害的。熊不仅有舌头,还有它强大的咬合力和无与伦比的力量。最后说老虎,现在东北虎是国家一级保护动物,在野外的存活数量已经非常少了,如果能在野外遇见,几率跟买彩票差不多。老虎的嗅觉非常灵敏,通常嗅到陌生的气味,都是先躲起来。不是饿急了,不太会袭击人类。Pass:老虎是种非常没有安全感的百兽之王,尤其是哺乳中的母老虎,经常叼着幼崽搬家。只是老虎的数学太差了,经常不小心就弄丢一个虎崽。以至于搬了新家后的母老虎会一趟一趟的回以前的窝里去寻找是不是有不小心被她遗弃的虎崽。看来老虎数量少,也不是没原因的。总之,在野外,遇到野猪,务必注意安全,没有绝对的把握,就选择静静的离开。不过,野外风险很大,不建议一个人只身去野外探险。
西安守城战实际上有三个指挥官,其中二虎指的是李云龙(字虎臣)和杨虎城。1926年年初,张作霖联合吴佩孚、阎锡山对国民军系的冯玉祥(国民一军)、岳维峻(国民二军)、孙岳(国民三军)发起进攻。双方在河南、直隶、绥远、山西等地展开激战。最后国民军因为寡不敌众,三面受敌,最终战败,残部大部退入甘肃,部分部队溃败回陕西,和留守这两地的国民军汇合。西安城为了解决陕甘等地的国民军残部,1926年4月2日吴佩孚任命此前被国民军击败下野的原陕西督军,镇嵩军指挥刘镇华为讨贼联军陕甘军总司令,率部进攻陕西。刘镇华随即召集旧部和豫西地方土匪武装,扩编为八个师,号称十万大军大举入陕。此时陕西国民军各部有留守陕西的国民三郡第三师杨虎城部(驻守三原、临潼等地),田玉洁部(驻守泾阳),从河南败退的国民二军第十师李云龙、第十二混成旅卫定一残部(驻守西安)。以上国民军各部总兵力只有不到两万,而且番号复杂,系统不一,驻地分散,其中一半还是新败之师,士气低落,面对刘镇华的十万大军毫无胜算。李云龙(李虎臣)不过杨虎城、田玉洁、李云龙、卫定一四人商议后认为,广州革命政府正在筹划北伐,在此情况下只要固守西安,牵制刘镇华大军,那么事情还有转机。于是最后议定由杨虎城、李云龙两军主力守卫西安,卫定一驻守兴平、武功一带,姜宏模驻守咸阳,田玉洁驻守泾阳,并负责指挥渭北等地陕军策应守军,杨虎城一部在李子高率领下留守三原。4月16日,杨虎城部先头部队开入山西,18日杨虎城率领主力入城。不久刘镇华的镇嵩军从东、南、北三个方向向西安发起进攻,但是都被守城军队击退。由于镇嵩军势大,5月中旬卫定一也率部进入城中协助防守。这么一来城内部队实际上来自三个系统,为了协调指挥,杨虎城、李云龙、卫定一三人召开会议,决定取消国民军称号,改称陕军。此时三人中杨虎城手下兵最多,不过为了团结对外,杨虎城还是推选李云龙为陕军总司令兼第一师师长,自己担任副总司令兼第三师师长,卫定一为副总指挥兼第四师师长,留守泾阳的田玉洁则担任副总司令兼第二师师长。因此这西安守城战实际上是三个指挥官。杨虎城随后大家又对城内防区进行了划分,杨虎城所部实力最强,防守镇嵩军攻击最多的东、北两个方向,李云龙则防守难免,卫定一兵最少,就驻守西面。西安守城战从4月开始,攻守双方多次展开激战,镇嵩军虽然兵力占据绝对优势,但是其所部大多是土匪出身,战斗力不佳,军纪涣散,因此一直未能破城,双方形成了僵持。此后冯玉祥所部五原誓师,响应北伐,出师陕西,和镇嵩军展开激战。镇嵩军一帮土匪自然难敌冯玉祥大军,最后在11月27日,镇嵩军全线溃败,西安解围。此战前后历时八个月,和信阳守城战、涿州守城战并列民国三大守城战,一时也是名动天下。而守城的指挥官虽然有三个人,不过其中主力是杨虎城、李云龙两部,加上李云龙字虎臣,常以字行世,称为李虎臣。所以有人将杨虎城、李虎臣各取一字,将西安守城战称之为二虎守西安。这个叫法响亮顺口,此后就流传了开来,卫定一就这么被忽略了。刘镇华除了一龙二虎三百羊的说法之外,还有另外一种说法,是“一龙二虎十三羊”,此事发生在慈禧太后老佛爷发动十一国宣战之后不久,有意靠义和团夺权的载漪、载勋等人,就开始拿义和团点名的名单来开刀了。这名单上所称的龙、虎、羊,其实就是在义和团作乱时,朝廷之中极力反对利用拳民和洋人对抗的大臣和宗亲们,尤其是这一龙,他可以说是义和团的公敌。一龙:自然指的就是被囚禁在瀛台的光绪皇帝了。在百日维新失败后,光绪帝十分失意,而慈禧感到威胁,有意废掉光绪,令立才十四岁的载漪之子溥儁,并在光绪二十五年谕旨,将溥儁过继给同治皇帝为皇子,史称“己亥建储”。溥儁在宫中被称为“大阿哥”,慈禧预定二十六年举行光绪禅让仪式,可此事被列强阻止,各国皆发布声明,除光绪外不认其他人为大清帝王,建储明面失败,可慈禧还是保留着“大阿哥”的位置。己亥建储的失败,是慈禧宣布向十一国列强开战的导火线,只好继续搬出光绪理政,而在对待拳民的态度上,光绪坚决不赞成对外宣战,也不认为载漪等人对义和团的无脑吹捧,是救国的办法。虎死不倒架,即使光绪没了权力,可依旧是皇帝,他的态度很大程度上加强了和谈派大臣的信心,所以光绪成为了义和团和载漪等人的眼中钉、肉中刺,位列诛杀名单榜首。据说,载漪等人曾打算率领已进入京城的义和团高手,直接去瀛台诛杀光绪,但慈禧阻止了他们的刺杀行动,这是慈禧太后的两手准备,就和保留“大阿哥”一样,既利用又防备,给自己做了回旋的余地。二虎:指李鸿章和奕劻。李鸿章不消细说了,他给清廷擦了一辈子屁股,做了一辈子罪人,到老还被推出来做替罪羊,替慈禧顶罪,义和团民只知李鸿章乱政误国,扬言要诛杀他,所幸在战事爆发前,李鸿章就被远调广东,做了两广总督。李鸿章在离京前已看出北方迟早要坏,到广东后就联系诸省总督,领导了“东南互保”,诸省暗中响应,若北京失守,则立李鸿章为总统。后战事爆发,慈禧下令南方诸省勤王,李鸿章潇洒致电朝廷:“此乱命也,粤不奉命”。而奕劻就比较背了,他才能不高而居高位,替慈禧挡枪,也为慈禧牵马,按理说他不该违背慈禧的意愿,可他在义和团闹事之初,就力主镇压义和团,是朝中镇压派的领袖,尤其他手中握有兵权,很受载漪等人的忌惮。所以义和团把他也列进名单之中,成为必杀的“二虎”之一,不过奕劻毕竟有心没胆,在载漪借义和团威势,加上慈禧冷眼旁观之下,奕劻被吓一吓也就不敢再说什么了,最后,他也被慈禧有意无意地保护了起来,安然度过危机。十三羊:指主张镇压义和团、赞成和洋人议和的十三位朝中大臣。这是名单上最倒霉的梯次人物了,他们一心为国,却既没有李鸿章那样的“幸运”,也没有奕劻那样的有后台,在八国联军即将攻入紫禁城、慈禧即将西逃之前被杀。他们分别是:吏部左侍郎许景澄、太常寺卿袁昶、兵部尚书徐用仪、内阁学士联元、前户部尚书立山。实际上,“十三羊”中只有五位被杀,另外八位不知是何人,他们都是主张剿清拳匪、议和列强的大臣,是光绪的坚定支持者,而最后义和团失败、列强进城,也证明了他们的正确。在野心极大的慈禧眼中,是容不下这些说对话的人的,正如三国田丰所说:“军利必全、军败必死”的情况一样,五大臣皆被慈禧下令杀害。作者/一贰一橙:天文地理,一概不懂;古今中外,都靠瞎掰,主要百度,然后乱编,喜欢点赞!是一猪二熊三老虎吧。这是东北地区的一句口头禅,是在野外对人的威胁性而言的。在野外,野猪最大的威胁不单单是它超过100公斤的体重带来的巨大的冲击力,还包括它的那对长长的獠牙。一下就足以使猎狗开肠破肚了。拥有着强健体魄的野猪在野外要比熊和老虎常见的多。它们一旦被激怒,便会不顾一切的冲过来,而且由于它们皮糙肉厚,又经常在泥水里打滚,使得它们的外皮上还附着了一层厚泥。因此,野猪的抗打击包括子弹的能力非常高。往往第一枪打不中要害的话,第二枪的时候,它就已经到跟前了。至于帮忙的猎狗们,在面对体重和力量数倍于自己的野猪面前,都是被秒杀的存在,它们能做的,就是拖时间。不但如此,混迹多年的老野猪也是会偷袭的。加上其可能超过15CM的獠牙和超过100公斤的体重,足可以做到一击即中,就是老虎见了,也是要让它三分。至于熊,熊是以水果等素食为主的杂食动物。通常来说不会主动攻击人类。即使在野外遇到,只有不主动挑衅它,而是慢慢的离开,基本是不会有危险的。只是,激怒熊的后果,比激怒野猪更严重。东北有句形容人丑的话叫:“被黑瞎子(熊)舔了”,就是说熊的舌头之厉害的。熊不仅有舌头,还有它强大的咬合力和无与伦比的力量。最后说老虎,现在东北虎是国家一级保护动物,在野外的存活数量已经非常少了,如果能在野外遇见,几率跟买彩票差不多。老虎的嗅觉非常灵敏,通常嗅到陌生的气味,都是先躲起来。不是饿急了,不太会袭击人类。Pass:老虎是种非常没有安全感的百兽之王,尤其是哺乳中的母老虎,经常叼着幼崽搬家。只是老虎的数学太差了,经常不小心就弄丢一个虎崽。以至于搬了新家后的母老虎会一趟一趟的回以前的窝里去寻找是不是有不小心被她遗弃的虎崽。看来老虎数量少,也不是没原因的。总之,在野外,遇到野猪,务必注意安全,没有绝对的把握,就选择静静的离开。不过,野外风险很大,不建议一个人只身去野外探险。可以这么阐述:一山不容二虎意同一山不藏二虎,比喻在一个地方两个强者不能相容。站在新时代的角度考虑这句话已经过时了。大的方向来说,现在是分享经济时代,共享经济时代,是资源共享平台共享的时代,不存在谁比谁更强,而是合作共赢,共同进步。不论做什么事情,单打独斗的时代已经成为过去。想着一家独大,或者说一个人把事情做成,那是不可能的啦。你打败了别人也就等于打败了自己。
西安守城战实际上有三个指挥官,其中二虎指的是李云龙(字虎臣)和杨虎城。1926年年初,张作霖联合吴佩孚、阎锡山对国民军系的冯玉祥(国民一军)、岳维峻(国民二军)、孙岳(国民三军)发起进攻。双方在河南、直隶、绥远、山西等地展开激战。最后国民军因为寡不敌众,三面受敌,最终战败,残部大部退入甘肃,部分部队溃败回陕西,和留守这两地的国民军汇合。西安城为了解决陕甘等地的国民军残部,1926年4月2日吴佩孚任命此前被国民军击败下野的原陕西督军,镇嵩军指挥刘镇华为讨贼联军陕甘军总司令,率部进攻陕西。刘镇华随即召集旧部和豫西地方土匪武装,扩编为八个师,号称十万大军大举入陕。此时陕西国民军各部有留守陕西的国民三郡第三师杨虎城部(驻守三原、临潼等地),田玉洁部(驻守泾阳),从河南败退的国民二军第十师李云龙、第十二混成旅卫定一残部(驻守西安)。以上国民军各部总兵力只有不到两万,而且番号复杂,系统不一,驻地分散,其中一半还是新败之师,士气低落,面对刘镇华的十万大军毫无胜算。李云龙(李虎臣)不过杨虎城、田玉洁、李云龙、卫定一四人商议后认为,广州革命政府正在筹划北伐,在此情况下只要固守西安,牵制刘镇华大军,那么事情还有转机。于是最后议定由杨虎城、李云龙两军主力守卫西安,卫定一驻守兴平、武功一带,姜宏模驻守咸阳,田玉洁驻守泾阳,并负责指挥渭北等地陕军策应守军,杨虎城一部在李子高率领下留守三原。4月16日,杨虎城部先头部队开入山西,18日杨虎城率领主力入城。不久刘镇华的镇嵩军从东、南、北三个方向向西安发起进攻,但是都被守城军队击退。由于镇嵩军势大,5月中旬卫定一也率部进入城中协助防守。这么一来城内部队实际上来自三个系统,为了协调指挥,杨虎城、李云龙、卫定一三人召开会议,决定取消国民军称号,改称陕军。此时三人中杨虎城手下兵最多,不过为了团结对外,杨虎城还是推选李云龙为陕军总司令兼第一师师长,自己担任副总司令兼第三师师长,卫定一为副总指挥兼第四师师长,留守泾阳的田玉洁则担任副总司令兼第二师师长。因此这西安守城战实际上是三个指挥官。杨虎城随后大家又对城内防区进行了划分,杨虎城所部实力最强,防守镇嵩军攻击最多的东、北两个方向,李云龙则防守难免,卫定一兵最少,就驻守西面。西安守城战从4月开始,攻守双方多次展开激战,镇嵩军虽然兵力占据绝对优势,但是其所部大多是土匪出身,战斗力不佳,军纪涣散,因此一直未能破城,双方形成了僵持。此后冯玉祥所部五原誓师,响应北伐,出师陕西,和镇嵩军展开激战。镇嵩军一帮土匪自然难敌冯玉祥大军,最后在11月27日,镇嵩军全线溃败,西安解围。此战前后历时八个月,和信阳守城战、涿州守城战并列民国三大守城战,一时也是名动天下。而守城的指挥官虽然有三个人,不过其中主力是杨虎城、李云龙两部,加上李云龙字虎臣,常以字行世,称为李虎臣。所以有人将杨虎城、李虎臣各取一字,将西安守城战称之为二虎守西安。这个叫法响亮顺口,此后就流传了开来,卫定一就这么被忽略了。刘镇华除了一龙二虎三百羊的说法之外,还有另外一种说法,是“一龙二虎十三羊”,此事发生在慈禧太后老佛爷发动十一国宣战之后不久,有意靠义和团夺权的载漪、载勋等人,就开始拿义和团点名的名单来开刀了。这名单上所称的龙、虎、羊,其实就是在义和团作乱时,朝廷之中极力反对利用拳民和洋人对抗的大臣和宗亲们,尤其是这一龙,他可以说是义和团的公敌。一龙:自然指的就是被囚禁在瀛台的光绪皇帝了。在百日维新失败后,光绪帝十分失意,而慈禧感到威胁,有意废掉光绪,令立才十四岁的载漪之子溥儁,并在光绪二十五年谕旨,将溥儁过继给同治皇帝为皇子,史称“己亥建储”。溥儁在宫中被称为“大阿哥”,慈禧预定二十六年举行光绪禅让仪式,可此事被列强阻止,各国皆发布声明,除光绪外不认其他人为大清帝王,建储明面失败,可慈禧还是保留着“大阿哥”的位置。己亥建储的失败,是慈禧宣布向十一国列强开战的导火线,只好继续搬出光绪理政,而在对待拳民的态度上,光绪坚决不赞成对外宣战,也不认为载漪等人对义和团的无脑吹捧,是救国的办法。虎死不倒架,即使光绪没了权力,可依旧是皇帝,他的态度很大程度上加强了和谈派大臣的信心,所以光绪成为了义和团和载漪等人的眼中钉、肉中刺,位列诛杀名单榜首。据说,载漪等人曾打算率领已进入京城的义和团高手,直接去瀛台诛杀光绪,但慈禧阻止了他们的刺杀行动,这是慈禧太后的两手准备,就和保留“大阿哥”一样,既利用又防备,给自己做了回旋的余地。二虎:指李鸿章和奕劻。李鸿章不消细说了,他给清廷擦了一辈子屁股,做了一辈子罪人,到老还被推出来做替罪羊,替慈禧顶罪,义和团民只知李鸿章乱政误国,扬言要诛杀他,所幸在战事爆发前,李鸿章就被远调广东,做了两广总督。李鸿章在离京前已看出北方迟早要坏,到广东后就联系诸省总督,领导了“东南互保”,诸省暗中响应,若北京失守,则立李鸿章为总统。后战事爆发,慈禧下令南方诸省勤王,李鸿章潇洒致电朝廷:“此乱命也,粤不奉命”。而奕劻就比较背了,他才能不高而居高位,替慈禧挡枪,也为慈禧牵马,按理说他不该违背慈禧的意愿,可他在义和团闹事之初,就力主镇压义和团,是朝中镇压派的领袖,尤其他手中握有兵权,很受载漪等人的忌惮。所以义和团把他也列进名单之中,成为必杀的“二虎”之一,不过奕劻毕竟有心没胆,在载漪借义和团威势,加上慈禧冷眼旁观之下,奕劻被吓一吓也就不敢再说什么了,最后,他也被慈禧有意无意地保护了起来,安然度过危机。十三羊:指主张镇压义和团、赞成和洋人议和的十三位朝中大臣。这是名单上最倒霉的梯次人物了,他们一心为国,却既没有李鸿章那样的“幸运”,也没有奕劻那样的有后台,在八国联军即将攻入紫禁城、慈禧即将西逃之前被杀。他们分别是:吏部左侍郎许景澄、太常寺卿袁昶、兵部尚书徐用仪、内阁学士联元、前户部尚书立山。实际上,“十三羊”中只有五位被杀,另外八位不知是何人,他们都是主张剿清拳匪、议和列强的大臣,是光绪的坚定支持者,而最后义和团失败、列强进城,也证明了他们的正确。在野心极大的慈禧眼中,是容不下这些说对话的人的,正如三国田丰所说:“军利必全、军败必死”的情况一样,五大臣皆被慈禧下令杀害。作者/一贰一橙:天文地理,一概不懂;古今中外,都靠瞎掰,主要百度,然后乱编,喜欢点赞!是一猪二熊三老虎吧。这是东北地区的一句口头禅,是在野外对人的威胁性而言的。在野外,野猪最大的威胁不单单是它超过100公斤的体重带来的巨大的冲击力,还包括它的那对长长的獠牙。一下就足以使猎狗开肠破肚了。拥有着强健体魄的野猪在野外要比熊和老虎常见的多。它们一旦被激怒,便会不顾一切的冲过来,而且由于它们皮糙肉厚,又经常在泥水里打滚,使得它们的外皮上还附着了一层厚泥。因此,野猪的抗打击包括子弹的能力非常高。往往第一枪打不中要害的话,第二枪的时候,它就已经到跟前了。至于帮忙的猎狗们,在面对体重和力量数倍于自己的野猪面前,都是被秒杀的存在,它们能做的,就是拖时间。不但如此,混迹多年的老野猪也是会偷袭的。加上其可能超过15CM的獠牙和超过100公斤的体重,足可以做到一击即中,就是老虎见了,也是要让它三分。至于熊,熊是以水果等素食为主的杂食动物。通常来说不会主动攻击人类。即使在野外遇到,只有不主动挑衅它,而是慢慢的离开,基本是不会有危险的。只是,激怒熊的后果,比激怒野猪更严重。东北有句形容人丑的话叫:“被黑瞎子(熊)舔了”,就是说熊的舌头之厉害的。熊不仅有舌头,还有它强大的咬合力和无与伦比的力量。最后说老虎,现在东北虎是国家一级保护动物,在野外的存活数量已经非常少了,如果能在野外遇见,几率跟买彩票差不多。老虎的嗅觉非常灵敏,通常嗅到陌生的气味,都是先躲起来。不是饿急了,不太会袭击人类。Pass:老虎是种非常没有安全感的百兽之王,尤其是哺乳中的母老虎,经常叼着幼崽搬家。只是老虎的数学太差了,经常不小心就弄丢一个虎崽。以至于搬了新家后的母老虎会一趟一趟的回以前的窝里去寻找是不是有不小心被她遗弃的虎崽。看来老虎数量少,也不是没原因的。总之,在野外,遇到野猪,务必注意安全,没有绝对的把握,就选择静静的离开。不过,野外风险很大,不建议一个人只身去野外探险。可以这么阐述:一山不容二虎意同一山不藏二虎,比喻在一个地方两个强者不能相容。站在新时代的角度考虑这句话已经过时了。大的方向来说,现在是分享经济时代,共享经济时代,是资源共享平台共享的时代,不存在谁比谁更强,而是合作共赢,共同进步。不论做什么事情,单打独斗的时代已经成为过去。想着一家独大,或者说一个人把事情做成,那是不可能的啦。你打败了别人也就等于打败了自己。首先,毛洪涛并不是一个普通人,作为成都大学的党委书记,他是一名正厅级干部,他的行政级别相当于一个普通地级市的市长。以他的行政级别来说,他一定是具备相当的影响力的,一定也有自己的人际关系网络。在这种情况下,他依然选择了这种极端的方式把自己逼到了绝路上,想必是真的遇上了正常手段都无法解决的难题。其次,毛洪涛在发表绝笔并失踪后,成都大学在官微上发布了相关公告,称学校立即成立了工作专班以配合相关部门进行调查。但是问题是这个专班是由谁来领导,听谁指挥的呢?如果专班是由毛洪涛在微信朋友圈中多次点名提到的校长负责领导,那么我们真的很难想象是否会出现掩盖真相的情况。第三,从毛洪涛的绝笔来看,以及后续疑似轻生的行为来看,事件肯定是到了非常非常严重的地步,不然一个年仅50岁前途大好的正厅级干部是绝对不会迈出这一步的。既然事态如此严重,我想可能已经超出了成都市甚至四川省的管理能力范畴。因此,我也希望由国家出面,相关部门尽快能出面对此事件进行彻底的调查,查明事实真相,找出事件背后的根源,也是给广大群众一个交代,也是还毛洪涛一个清白。

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4,支气管内膜结核是怎样引起的

支气管内膜结核是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。常由于结核菌在支气管内种植,或由邻近受累的纵隔淋巴结浸润、破溃入支气管,或血源性播散而致。
支气管结核又称支气管内膜结核(endobronchialtuberculosis,ebtb),是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。活动性肺结核中大约10%~40%伴有ebtb,而lee等报道2951例行常规纤维支气管镜(纤支镜)检者,121例(4.1%)为ebtb。一般认为女性发病是男性的2~3倍,中青年发病更常见,但老年ebtb有增加趋势。主支气管、两肺上叶、中叶、舌叶支气管为好发部位。成人ebtb最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜;结核分支杆菌也能经血行播散和淋巴引流首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层。儿童ebtb多因邻近纵隔淋巴结核侵蚀支气管,引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极少见。  ebtb起病缓慢,症状多样、缺乏特异性:咳嗽71%~100%,咯痰41%~95%,发热24%~50%,盗汗50%,呼吸困难19.7%~35%,体重减轻2.6%~30%,咯血19.7%~25%,胸痛15%,喘息10%~15%,声嘶10%,局限性喘鸣音3%,无临床症状者2.6%~24%。  二、诊断与鉴别诊断  1.细菌学检查:常规痰抗酸染色镜检阳性率4.3%~68.8%,多数报道在30%以下。痰结核分支杆菌培养阳性率10.7%~100%,儿童胃液结核分支杆菌培养阳性率较高。细菌学检查阳性率不高的原因可能是多方面的,如引流支气管不通畅、含有结核分支杆菌的坏死物不易排出体外或毛刷不易刷到结核性分泌物、痰含菌量少、病灶为粘膜下浸润、增殖病灶处于相对静止状态、病例选择和检测方法不同等。近年有人提出在纤支镜直视下用直径2mm硅胶管深入病变的亚亚段细支气管吸取分泌物做厚涂片检查,阳性率可达20.8%。采用毛刷涂片,支气管冲洗液涂片培养,术后痰涂片均是痰细菌学检查的良好补充。不同采样标本,不同检测方法联合应用可提高ebtb的阳性检出率。  2.组织、细胞学检查:经纤支镜支气管内采样做组织、细胞学检查是诊断ebtb最重要的手段,对细菌学检查阴性的ebtb诊断价值更大。ebtb常见的镜下表现为粘膜肥厚狭窄(43%)、充血水肿(20.6%)、糜烂溃疡(18.2%)、疤痕狭窄(18.2%),不同程度的狭窄可达90%以上。但肉眼观察无法做出正确诊断。组织病理学改变主要是干酪样、非干酪样肉芽肿,有类上皮细胞、淋巴细胞浸润。典型改变仅占36%,艾滋病(aids)合并ebtb者缺乏结核性肉芽肿的特征性改变。ebtb细胞学特征是坏死较为彻底,坏死物水分少,含脂多,易干燥呈颗粒状。结核结节周围无游离的纤毛柱状细胞,纤毛柱状细胞排列仍有极性,游离缘清晰,柱状结构存在,核呈桑椹样排列。上述特征不同于肿瘤凝固性坏死和异物型多核巨细胞。有作者报告,746例行支气管冲洗液细胞形态学检查,23例确诊为ebtb,其中仅1例抗酸染色阳性,认为细胞学检查阳性率并不低于细菌学检查,在一定程度上可弥补细菌学检出率低的不足。  3.聚合酶链反应(pcr)及免疫学技术:有关报道不太多。吴雪琼等报道了83份结核性支气管肺泡灌洗液(balf)pcr、涂片和培养结果,三种方法阳性率分别为56.6%、20.5%和25.3%,26份非结核性balfpcr检查均阴性,认为pcr有很好的诊断价值。陈章等检测了62例ebtb的balf中结核抗体、术后涂片、刷检及活检阳性率分别为85.7%、46.6%、45.8%和30.9%,认为balf结核抗体检测阳性率高可能与灌洗液回收量大、接近病灶、抗体含量相对较高有关。检测组织标本中结核分支杆菌dna是先进的技术方法,应用前景看好。胡敏等采用聚合酶链原位扩增法检测肺石蜡切片中结核分支杆菌dna,阳性区域有杆、棒状或点状深蓝色小体存在,30例标本中24例阳性,而常规抗酸染色仅5例阳性。马路等用巢式聚合酶链反应(npcr)检测活组织中结核分支杆菌dna,该法用内引物和第二次放大时循环次数少,结果减少背景带增加了特异性。最后产物以内引物特异性为基础放大,克服了污染。110例标本中阳性率达76%,明显高于组织病理学的13%、刷检涂片的19%、术后痰检的22%和培养的15%。43例确诊为肺癌者,npcr无一例阳性。对于胸片正常,痰菌阴性,组织学未见典型结核改变的ebtb颇有诊断价值。  4.影像学检查:ebtb的x线胸片表现各异,与支气管、肺、胸膜和纵隔结核病变密切相关。肺斑片状浸润影占29%~41%,肺不张28%~49%,肺突变36%,肺内非活动性病灶13%~33%,空洞26%,肺门影增大8%~15.8%,胸液5.3%,毁损肺5.2%,胸片未见异常者3%~40%。靳二虎等提出ebtb的ct特征是(1)两肺上叶、中、舌叶是结核好发部位;(2)受累支气管病变广泛,74%为多支受累;(3)有支气管狭窄、管壁增厚、梗阻;(4)78%有肺结核,有肺门淋巴结肿大;(5)多数支气管引流的肺叶、段近端肺门层面无肿大及局部外突。增强扫描显示有淋巴结环状强化或实变不张的肺组织中无肺门肿块,更支持本病的诊断。moon等认为ct表现取决于病期,活动性病变时,气道管壁不规则增厚,而慢性纤维性病变时,气道为光滑性狭窄和轻度管壁增厚,动态观察无明显变化。  5.诊断要点及鉴别:综合近年文献,提出有下列情况应考虑ebtb的可能:(1)出现原因不明刺激性咳嗽,反复痰血、呼吸困难、喘鸣和胸部不适。(2)有下列影像学改变者:①出现变化较快的肺不张、局限性肺气肿;②一侧或两侧肺反复出现支气管播散病灶;③时大时小的张力性空洞或空洞内有气液平面;④肺内无明显病灶,但痰抗酸染色阳性;⑤多部位支气管损害,管腔狭窄、扭曲、变形。周围无明显软组织块影。(3)纤支镜检查对确诊ebtb有决定性作用。  ebtb需与支气管肺癌、肺真菌病、肺细菌感染、结节病和卡波肉瘤等病鉴别。

5,支气管内膜结核形成疤痕的症状

支气管结核又称支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB),是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。活动性肺结核中大约10%~40%伴有EBTB,而Lee等报道2951例行常规纤维支气管镜(纤支镜)检者,121例(4.1%)为EBTB。一般认为女性发病是男性的2~3倍,中青年发病更常见,但老年EBTB有增加趋势。主支气管、两肺上叶、中叶、舌叶支气管为好发部位。成人EBTB最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜;结核分支杆菌也能经血行播散和淋巴引流首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层。儿童EBTB多因邻近纵隔淋巴结核侵蚀支气管,引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极少见。 EBTB起病缓慢,症状多样、缺乏特异性:咳嗽71%~100%,咯痰41%~95%,发热24%~50%,盗汗50%,呼吸困难19.7%~35%,体重减轻2.6%~30%,咯血19.7%~25%,胸痛15%,喘息10%~15%,声嘶10%,局限性喘鸣音3%,无临床症状者2.6%~24%。 二、诊断与鉴别诊断 1.细菌学检查:常规痰抗酸染色镜检阳性率4.3%~68.8%,多数报道在30%以下。痰结核分支杆菌培养阳性率10.7%~100%,儿童胃液结核分支杆菌培养阳性率较高。细菌学检查阳性率不高的原因可能是多方面的,如引流支气管不通畅、含有结核分支杆菌的坏死物不易排出体外或毛刷不易刷到结核性分泌物、痰含菌量少、病灶为粘膜下浸润、增殖病灶处于相对静止状态、病例选择和检测方法不同等。近年有人提出在纤支镜直视下用直径2 mm硅胶管深入病变的亚亚段细支气管吸取分泌物做厚涂片检查,阳性率可达20.8%。采用毛刷涂片,支气管冲洗液涂片培养,术后痰涂片均是痰细菌学检查的良好补充。不同采样标本,不同检测方法联合应用可提高EBTB的阳性检出率。 2.组织、细胞学检查:经纤支镜支气管内采样做组织、细胞学检查是诊断EBTB最重要的手段,对细菌学检查阴性的EBTB诊断价值更大。EBTB常见的镜下表现为粘膜肥厚狭窄(43%)、充血水肿(20.6%)、糜烂溃疡(18.2%)、疤痕狭窄(18.2%),不同程度的狭窄可达90%以上。但肉眼观察无法做出正确诊断。组织病理学改变主要是干酪样、非干酪样肉芽肿,有类上皮细胞、淋巴细胞浸润。典型改变仅占36%,艾滋病(AIDS)合并EBTB者缺乏结核性肉芽肿的特征性改变。EBTB细胞学特征是坏死较为彻底,坏死物水分少,含脂多,易干燥呈颗粒状。结核结节周围无游离的纤毛柱状细胞,纤毛柱状细胞排列仍有极性,游离缘清晰,柱状结构存在,核呈桑椹样排列。上述特征不同于肿瘤凝固性坏死和异物型多核巨细胞。有作者报告,746例行支气管冲洗液细胞形态学检查,23例确诊为EBTB,其中仅1例抗酸染色阳性,认为细胞学检查阳性率并不低于细菌学检查,在一定程度上可弥补细菌学检出率低的不足。 3.聚合酶链反应(PCR)及免疫学技术:有关报道不太多。吴雪琼等报道了83份结核性支气管肺泡灌洗液(BALF)PCR、涂片和培养结果,三种方法阳性率分别为56.6%、20.5%和25.3%,26份非结核性BALF pCR检查均阴性,认为PCR有很好的诊断价值。陈章等检测了62例EBTB的BALF中结核抗体、术后涂片、刷检及活检阳性率分别为85.7%、46.6%、45.8%和30.9%,认为BALF结核抗体检测阳性率高可能与灌洗液回收量大、接近病灶、抗体含量相对较高有关。检测组织标本中结核分支杆菌DNA是先进的技术方法,应用前景看好。胡敏等采用聚合酶链原位扩增法检测肺石蜡切片中结核分支杆菌DNA,阳性区域有杆、棒状或点状深蓝色小体存在,30例标本中24例阳性,而常规抗酸染色仅5例阳性。马路等用巢式聚合酶链反应(NPCR)检测活组织中结核分支杆菌DNA,该法用内引物和第二次放大时循环次数少,结果减少背景带增加了特异性。最后产物以内引物特异性为基础放大,克服了污染。110例标本中阳性率达76%,明显高于组织病理学的13%、刷检涂片的19%、术后痰检的22%和培养的15%。43例确诊为肺癌者,NPCR无一例阳性。对于胸片正常,痰菌阴性,组织学未见典型结核改变的EBTB颇有诊断价值。 4.影像学检查:EBTB的X线胸片表现各异,与支气管、肺、胸膜和纵隔结核病变密切相关。肺斑片状浸润影占29%~41%,肺不张28%~49%,肺突变36%,肺内非活动性病灶13%~33%,空洞26%,肺门影增大8%~15.8%,胸液5.3%,毁损肺5.2%,胸片未见异常者3%~40%。靳二虎等提出EBTB的CT特征是(1)两肺上叶、中、舌叶是结核好发部位;(2)受累支气管病变广泛,74%为多支受累;(3)有支气管狭窄、管壁增厚、梗阻;(4)78%有肺结核,有肺门淋巴结肿大;(5)多数支气管引流的肺叶、段近端肺门层面无肿大及局部外突。增强扫描显示有淋巴结环状强化或实变不张的肺组织中无肺门肿块,更支持本病的诊断。Moon等认为CT表现取决于病期,活动性病变时,气道管壁不规则增厚,而慢性纤维性病变时,气道为光滑性狭窄和轻度管壁增厚,动态观察无明显变化。 5.诊断要点及鉴别:综合近年文献,提出有下列情况应考虑EBTB的可能:(1)出现原因不明刺激性咳嗽,反复痰血、呼吸困难、喘鸣和胸部不适。(2)有下列影像学改变者:①出现变化较快的肺不张、局限性肺气肿;②一侧或两侧肺反复出现支气管播散病灶;③时大时小的张力性空洞或空洞内有气液平面;④肺内无明显病灶,但痰抗酸染色阳性;⑤多部位支气管损害,管腔狭窄、扭曲、变形。周围无明显软组织块影。(3)纤支镜检查对确诊EBTB有决定性作用。 EBTB需与支气管肺癌、肺真菌病、肺细菌感染、结节病和卡波肉瘤等病鉴别。
支气管内膜结核形成疤痕的症状主要表现为支扩。即咳嗽、喀痰、呼吸困难,严重的咯血。建议您到呼吸内科或传染呼吸就诊。主要有以下目的:1,结核诊断是否正确还是愈合后瘢痕所致,可以做纤维支气管镜检查明确诊断。2,是否愈合后形成支扩或结核空洞,胸片或胸部CT协诊。3,抗结核治疗应该有效,是否细菌耐药或治疗方法不当
你应该到医院看看 结核结巴很正常 你吃药这么久应该没问题聊 还是去检查吧 上网毕竟解决不了问题
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