我有个同事得了结石十多年，我亲眼目睹了他与结石搏斗了十余年的整个过程，对这个疾病有一个比较深的了解。有种说法碱化尿液可以溶解结石，于是患者服用碳酸氢钠，但这种方法起到的作用非常有限，只能减缓结石的增长，溶解尿酸结石或谷氨酸结石。因为有些结石本身就是碱性的，有些结石对酸碱都不敏感，比如草酸钙、磷酸钙结石等。
得了尿结石应该注意什么呢？
对于结石这个事，我感觉自己比较有发言权。我有个同事得了结石十多年，我亲眼目睹了他与结石搏斗了十余年的整个过程，对这个疾病有一个比较深的了解。首先一定要去正规医疗机构检查，彩超或是CT都可以。要查明结石的形状、大小、所处位置，这对后续治疗有指导意义！不同的结果需要不同的处理。一、结石小于5毫米。对小于5毫米的结石，大部分可以自行排出，我们所需要的就是大量喝水。
在心脏、肾功没有疾病的前提下，每天要大量喝水。一般要在2000毫升以上，达到3000毫升也可以。同时还要多运动，促进结石外排。这种比较小的结石，大量喝水冲刷是最有效的方式。二、结石大于5毫米，小于1厘米。这样大小的结石有可能自发外排，但也有可能嵌顿在输尿管中难以排出，这时就需要用体外碎石机来碎石。但要注意的是，结石在肾盂中时不能碎石。
因为碎石机既然能把石头打碎，那么它对周围的组织也会造成伤害，而肾脏很脆弱，承受不了碎石机的力量。要等到结石掉入输尿管后再进行碎石。而且为了安全起见，在输尿管的同一个部位，也不要连续多次碎石。三、结石大于1.5厘米，形状不规则。输尿管的内径大约2~3毫米，这样的结石基本不会自发外排，需要手术治疗。虽然暂时没有症状，但最好及早治疗。
因为结石梗阻肯定会导致肾积水，肾脏的有效结构慢慢被积水侵蚀，积水越多，肾脏里真正能够滤出尿、排出毒素的肾单元就越少，最终会导致肾脏萎缩。最终肾脏丧失功能，只能去做透析。对于结石能不能溶解，我说说自己的看法。有种说法碱化尿液可以溶解结石，于是患者服用碳酸氢钠，但这种方法起到的作用非常有限，只能减缓结石的增长，溶解尿酸结石或谷氨酸结石。
因为有些结石本身就是碱性的，还有些结石对酸碱都不敏感，比如草酸钙、磷酸钙结石等。就如同把一块石头扔到水里，10年、20年它都不会溶解。就好像我的同事吃了大量的碳酸氢钠，但他的石头对他仍然不离不弃，生死相依。而结石形成的原因非常复杂，可能饮食中吃了草酸含量过多的食物，比如波菜，在肾内生成了草酸钙；或是某些难溶性的药物，比如服用复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）时饮水过少，药物就会在肾中析出结晶，形成结石。
