判断效果一是从症状,肾绞痛缓解,说明结石造成的梗阻被解除,说明治疗有效,因为输尿管有3处狭窄部位,所以即使碎石后疼痛完全消失,并不代表结石就肯定会排出,可能在结石滑动过程中会出现梗阻,再次疼痛,结石也可能在下方的输尿管堵塞,可能需要再次碎石甚至手术。
尿结石碎石后未见尿有血,正常吗?
体外碎石后尿里面有血,属于正常现象,没有血,也属于正常现象。尿里面有没有血,不是判断碎石效果的方法,有血尿不代表结石就肯定击碎排出,没有血尿也不能说明就没有效果。判断效果一是从症状,肾绞痛缓解,说明结石造成的梗阻被解除,说明治疗有效,因为输尿管有3处狭窄部位,所以即使碎石后疼痛完全消失,并不代表结石就肯定会排出,可能在结石滑动过程中还会出现梗阻,再次疼痛,结石也可能在下方的输尿管堵塞,可能还需要再次碎石甚至手术。
判断效果二是自己发现结石排出,如果在尿中发现结石残渣,那说明碎石效果不错,有结石排出,但不能说明就肯定已经完全排出体外,可能只是排出了部分。最根本的方法是再次影像学检查,2周后复查彩超或者照片,观察结石是不是完全排出体外。这一点非常重要,不少患者碎石以后腰痛消失,甚至自己发现排出结石,就不再检查,到多年以后发现肾积水严重,甚至肾脏萎缩。