三是规范医疗服务行为，从“量”上挤压水分。严格控制医师处方权和抗菌药物使用，对辅助性、营养性、高回扣药品的129个品规实施重点监控。四是在降低“价”、“量”的同时，保证药品供应。3在医保方面成立医保基金管理中心，发挥医保基础性作用。一是成立医保基金管理中心(以下简称医保中心)，将职工医保、城镇居民医保、新农合”三保合一”，实行垂直管理，市级统筹。
二是加强职能。医保中心承担基金管理、医疗行为监管和药品采购等职能。在药品招标采购中，医保中心作为资金支付方，要求医院按照”为用而采、按需而设”的原则，按通用名报送临床用药需求目录，由医保中心负责统一采购和结算，切断了医院与药品(耗材)供应商之间的资金往来。同时，医保中心加强了对医疗行为的监控。三是改革支付方式。
实行医疗费用总额控制、单病种付费、次均费用限额付费、按床日限额付费等制度，提高医保保障水平。4 在医疗方面改革人事薪酬制度，强化绩效考核，调动医务人员积极性。一是实行编制备案制，编内外人员在岗位聘用、收入分配、职称评定、管理使用等方面待遇一致，保障医院用人平等。二是建立院长考核评价体系。采取定性与定量、年度与日常考核相结合的方式，从医院服务评价、办医方向、平安建设、医院管理、医院发展等方面设计了一套包括６大类４０项的考核指标。
根据考核结果确定院长年薪，使院长真正成为政府管医的代理人。考核结果还与医院工资总额挂钩，使对院长的考核也成为对医院的考核。三是加强医院内部绩效考核。院长通过建立内部绩效考核体系，将对院长的考核指标分解到科室、个人，调动医务人员参与医院管理的积极性。四是强化信息公开。建立了定点医疗机构医疗费用定期分析制度，坚持每月全市公示、通报，实时监测控费指标运行，便于社会监督。
三明模式下带来的成效如何？ 1 医院收入结构更加合理2018年全市22家公立医院医疗服务性收入较2011年净增9.6亿元，药品耗材收入占比由60%下降至33%，医院收入逐步接近药品耗材、检查化验、医务性收入“3∶2∶5”的良性结构。2 医保基金运行平稳全市职工医保在赡养比逐年下降的情况下，医保基金扭亏为盈，连续七年保持盈余，2012年至2018年分别结余2209万元、7517万元、8637.5万元、12996.8万元、8561.84万元、16900万元、10400万元。
3 医务人员收入大幅提高与2011年相比，院长年平均工资从11.2万元提高到2018年的32.43万元，年均增长12%。医务人员年平均工资从2011年的4.22万元提高到2018年的11.34万元，年均增长12%。2018年院长年薪最低27.85万元、最高达50.54万元；总会计师年薪最低13.38万元、最高达26.07万元；医师平均年薪15.48万元，其中主任医师平均年薪为27.4万元、最高达59.29万元；护师平均年薪9.42万元、最高达33.86万元。
4 群众看病就医负担明显减轻城镇职工医保住院次均费用由改革前2011年的6553元下降到2018年的5847元，居民次均住院由4082元增加到4869元，年均增幅仅2.55%。三明医改模式对其它公立医院改革的借鉴1 强化“三医联动”为保障改革的顺利推进，三明市实行医药、医保、医疗“三医联动”，在医疗领域改革的同时，综合推进药品流通体制改革、“三保合一”的医保基金改革。
统筹城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗，“三保合一”成立医疗保障基金管理中心，由市财政局代管，统一与医院结算。2 创新薪酬分配激励机制三明市通过实行院长年薪目标责任制，院长年薪由财政全额负担，建立政府对院长的考核机制，通过对薪酬的激励约束来管住院长，更好地履行政府职责。让院长成为三明医改的推进者。
另外，实行“全员目标年薪制、年薪计算工分制”，将原来医生收入与科室收入挂钩改变为按工作量（数量和质量）分配，有效遏制医生“开发病人”“制造病人”的创收冲动。规范工资总额分配比例，医生、护士和行政后勤团队分别占50%、40%、10%；规范医生、护士和行政后勤人员的最高年薪之间比例；规范年薪发放在医院内公示制度。
让薪酬向医技人员倾斜，向一线人员倾斜，让薪酬发放公平公正公开，充分调动医务人员积极性。总结：三明医改模式能够被当作公立医院改革典型案例，成为医改明星，并在全国范围推广。主要归功于三明市强化政府职责，把握医改大方向，以医药、医保、医疗”三医联动”为途径，按照”腾空间、调结构、保衔接”的思路，统筹推进公立医院综合改革。
